La incidencia del ictus isquémico en menores de 50 años se duplica en España entre 2000 y 2022

La incidencia del ictus isquémico entre menores de 50 años en España pasó de siete a 15 casos por cada 100.000 habitantes entre 2000 y 2022. Una investigación publicada en mayo en European Journal of Neurology, que analizó datos de más de 57.000 adultos jóvenes ingresados en hospitales españoles por esta dolencia, documenta ese incremento.

El ictus isquémico se produce cuando una obstrucción interrumpe la circulación de sangre al cerebro; el hemorrágico, cuando se rompe un vaso sanguíneo. Ambos constituyen una emergencia médica. Aunque los ictus siguen siendo más frecuentes por encima de los 70 años, distintas investigaciones coinciden en detectar una tendencia ascendente entre adultos jóvenes.

El estudio español observó también un aumento de varios factores de riesgo entre los jóvenes que sufrieron un ictus. La obesidad pasó del 5% al 15%; la dislipidemia —niveles elevados de colesterol y triglicéridos—, del 21% a casi el 30%; y el consumo de sustancias ilícitas, del 1% al 13,5%. Son porcentajes correspondientes a los pacientes afectados, no al conjunto de la población joven.

Pere Cardona, responsable del Plan Director de enfermedades vasculares cerebrales de Cataluña, considera que el fenómeno preocupa, aunque no está desbordando el sistema sanitario. Xabier Urra, neurólogo del Hospital Clínic, destaca el contraste con los adultos mayores, entre quienes la frecuencia ha disminuido gracias a un mayor control de los factores de riesgo clásicos.

La explicación no se limita a los hábitos de vida. Cardona señala que las técnicas diagnósticas y los circuitos de detección han mejorado. Marta Guillán, del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología, añade que episodios con síntomas sutiles podían pasar inadvertidos hace dos décadas y que también ha mejorado el registro de los diagnósticos.

Los especialistas advierten, no obstante, de que la hipertensión, la diabetes, el colesterol alto y el tabaquismo no son problemas exclusivos de las personas mayores. Cardona destaca la combinación de obesidad, sedentarismo y apnea del sueño. Guillán explica que la cocaína y las anfetaminas pueden elevar considerablemente la presión arterial, alterar el ritmo cardíaco y favorecer tanto el ictus isquémico como el hemorrágico.

Guillán propone comenzar antes la prevención vascular, con controles de presión arterial, colesterol y diabetes, actividad física y alimentación saludable, además de evitar tabaco, alcohol y otras drogas. En los pacientes jóvenes también deben investigarse causas específicas, como determinadas enfermedades cardíacas, disecciones arteriales o alteraciones de la coagulación.

La mejora de los tratamientos ha reducido la mortalidad y las secuelas, pero no las ha eliminado. El estudio español recuerda que alrededor de un tercio de los adultos jóvenes que sobreviven a un ictus presenta discapacidad a largo plazo, con repercusiones en sus actividades cotidianas, su capacidad laboral y su calidad de vida.

Fuente: elpais.com · leer el original