Una revisión científica sitúa en el doble el riesgo de depresión entre homosexuales y bisexuales

Las personas homosexuales y bisexuales presentan un riesgo de trastornos depresivos 2,05 veces superior al de las heterosexuales, según una revisión publicada en World Psychiatry. La depresión y la conducta suicida concentran los resultados más sólidos del análisis, liderado por investigadores del Hospital Clínic de Barcelona y el Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (Idibaps).

El equipo, encabezado por Vincenzo Oliva, del grupo de Trastornos Bipolares y Depresivos del Idibaps, ha examinado 22 revisiones sistemáticas con metaanálisis que agrupan 398 investigaciones de distintos países. En total, evaluó 162 asociaciones estadísticas entre orientación sexual, identidad de género y problemas de salud mental para determinar la solidez de las pruebas disponibles.

En los intentos de suicidio, el riesgo observado entre homosexuales y bisexuales es 2,51 veces mayor que entre heterosexuales. Las investigaciones incluyen tanto adolescentes como adultos, y los autores señalan que algunos de los problemas aparecen ya durante la adolescencia.

La revisión también identifica diferencias dentro del colectivo. Las personas bisexuales presentan probabilidades de síntomas de ansiedad un 73% superiores a las de lesbianas y gais. En las autolesiones no suicidas, esas probabilidades son 2,24 veces mayores. Ambos resultados figuran entre los de mayor solidez estadística.

Como posible explicación, los investigadores plantean que las personas bisexuales pueden sufrir rechazo o cuestionamiento de su orientación tanto en entornos heterosexuales como entre las propias minorías sexuales. Esa doble marginación podría reducir su percepción de pertenencia y apoyo social. Se trata de una hipótesis explicativa, no de una relación causal establecida por el estudio.

Los autores no concluyen que la orientación sexual o la identidad de género provoquen directamente trastornos psiquiátricos. Sitúan las desigualdades observadas en un contexto de factores sociales y ambientales, entre los que destacan el rechazo familiar, el acoso escolar, la discriminación, las experiencias traumáticas y la falta de apoyo. También señalan el estrés asociado a la estigmatización persistente, la expectativa de rechazo o la necesidad de ocultar la propia identidad.

La solidez de los resultados varía según la asociación examinada. De las 162 evaluadas, ocho alcanzaron el máximo nivel de credibilidad estadística y otras 46 obtuvieron la calificación inmediatamente inferior. Además, existe un desequilibrio geográfico: de los 268 estudios cuyo origen pudo identificarse, 195 se realizaron en Norteamérica y 40 en Europa. Los investigadores advierten de que esa concentración dificulta extrapolar los resultados a otros contextos sociales y culturales.

Eduard Vieta, director del Instituto de Neurociencias del Hospital Clínic y último firmante del trabajo, defiende incorporar estas vulnerabilidades a la evaluación clínica habitual para detectar antes a las personas en riesgo y adaptar el seguimiento a cada paciente. Los autores también reclaman investigaciones longitudinales que permitan observar la evolución de los pacientes y comprender mejor los mecanismos que intervienen en estas desigualdades.

Fuente: abc.es · leer el original