Un estudio asocia la atención hospitalaria por doctoras con una menor mortalidad
La investigación del instituto canadiense ICES analizó a 958.150 adultos ingresados por siete diagnósticos comunes. Los autores buscan identificar prácticas que mejoren la asistencia y reclaman más estudios para comprobar si los resultados se extienden a otros entornos.
Los pacientes hospitalizados atendidos por doctoras registraron una mortalidad a los 30 días del 12,3%, frente al 13,7% de los asistidos por médicos varones, según un estudio del instituto de investigación en salud ICES, de Ontario. El trabajo, publicado en el número de octubre de Jama Network Open, también observó una tasa de reingreso ligeramente inferior: del 18,6% frente al 18,9%.
La investigación examinó datos de adultos hospitalizados entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2022 por siete diagnósticos médicos comunes, entre ellos el infarto agudo de miocardio y la neumonía. De los 958.150 pacientes incluidos, 259.759 fueron atendidos por doctoras y 698.391 por médicos.
El análisis tuvo en cuenta que durante un ingreso pueden intervenir varios facultativos. Por ello, los investigadores estudiaron tanto el sexo del médico principal responsable como la frecuencia con la que cada paciente recibió atención de doctoras durante su estancia.
Una mayor exposición a la atención de facultativas también se asoció con una probabilidad un 7% menor de fallecer en los 30 días siguientes. Los autores observaron patrones similares al examinar los resultados a los 90 días y al año.
Angela Jerath, científica del ICES y profesora asociada de la Universidad de Toronto, explica que el trabajo amplía la evidencia más allá de la atención quirúrgica, ámbito en el que se habían concentrado investigaciones anteriores, para abarcar otras patologías y especialidades.
Los investigadores plantean varias posibles explicaciones, sin establecerlas como causas de las diferencias observadas. Entre ellas figuran una mayor dedicación a la comunicación con el paciente y una mayor propensión de las doctoras a seguir tratamientos guiados por protocolos, consultar con otros colegas y compartir las decisiones.
Jerath subraya que el propósito no es favorecer a un grupo de médicos, sino identificar prácticas y comportamientos que puedan mejorar la asistencia en el conjunto del sistema sanitario. Señala, además, que en los ingresos por afecciones médicas suele asignarse al facultativo mediante una rotación, en lugar de hacerlo por preferencias del paciente o del médico remitente, lo que ayuda a reducir el sesgo de derivación.
Los autores consideran necesarios nuevos estudios para determinar si la atención clínica difiere según el sexo del facultativo y comprobar si los hallazgos se reproducen en otros entornos, tanto locales como de otros países.
Fuente: abc.es · leer el original
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